目前市場(chǎng)上使用較多的AED主要是雙向波技術(shù),當(dāng)然在一開(kāi)始的時(shí)候,AED其實(shí)也有單向波。那么,什么是雙向波,什么是單向波?簡(jiǎn)單點(diǎn)講就是:?jiǎn)蜗虿ㄊ侵鸽娏饔泄潭ǖ姆较?,一般從正極流向負(fù)極,它的特點(diǎn)是所需要的能量大,導(dǎo)致對(duì)人體損傷比較大;雙向波是指電流從其中一個(gè)電極片釋放后會(huì)從另一個(gè)電極片返回一次,所需能量是單向波的一半,對(duì)人體傷害較小,除顫成功率相對(duì)更高;怎么判斷眼前的AED是單向波還是雙向波呢?單向波AED的能量為360J,大多數(shù)雙向波AED的能量低于360J,因此有用戶(hù)認(rèn)為,如果能量為360J,就是單向波除顫儀。這個(gè)判斷方法雖然直觀,但也不完全正確,因?yàn)槟芰康陀?60J的AED除顫儀,肯定是雙向波除顫器,而能量為360J的AED,不完全都是單向波aed除顫儀。因此,用戶(hù)還要根據(jù)機(jī)器品牌、型號(hào)去咨詢(xún)AED除顫器廠(chǎng)家。在一些大型活動(dòng)和賽事中,AED的使用已經(jīng)成為必備的安全措施。怒江州新款除顫儀哪家快
心臟驟停不只發(fā)生于既有心臟病史人群,一些平日里看似健康的人,也會(huì)因各種原因?qū)е滦呐K驟停發(fā)生。今年歐洲杯期間,丹麥隊(duì)球員克里斯蒂安?埃里克森在比賽中突發(fā)心臟驟停失去意識(shí),盡早的時(shí)間得到隊(duì)友、裁判和隊(duì)醫(yī)的幫助后轉(zhuǎn)危為安,讓他死里逃生的關(guān)鍵正是球場(chǎng)邊常備的AED。人在心臟停跳后無(wú)法向大腦輸送血液,短時(shí)間內(nèi)腦組織會(huì)因缺血缺氧而壞死。據(jù)統(tǒng)計(jì),70%以上病患心跳驟停都是由心臟室顫造成,而處理室顫重要的方法就及時(shí)除顫。所以,發(fā)現(xiàn)心臟驟停患者后立即給予心肺復(fù)蘇,同時(shí)盡快使用AED 給患者實(shí)施電除顫,是能夠搶救患者生命的方法。昭通怎樣除顫儀的用途和特點(diǎn)使用AED時(shí),應(yīng)按照設(shè)備上的指示進(jìn)行操作。
低能量”對(duì)應(yīng)的是“高效”和“安全” 在大家的既往認(rèn)知中,對(duì)于AED的電擊能量,往往會(huì)覺(jué)得高能量會(huì)好一些,搶救率會(huì)高一些,其實(shí)不然。據(jù)報(bào)道,電擊能量為150J時(shí),并發(fā)癥的發(fā)生率為6%,大于300J時(shí),并發(fā)癥可達(dá)30%,因此,應(yīng)盡量避免高能量電擊。 除顫是用電來(lái)幫助心臟進(jìn)行重啟。電流穿過(guò)心臟,通過(guò)強(qiáng)電流高能脈沖,將所有心肌去極化,等竇房結(jié)發(fā)出下一個(gè)電信號(hào),重新帶動(dòng)心肌跳動(dòng),恢復(fù)正常的竇性心律。 穿過(guò)心臟的電流的大小,也就是經(jīng)心電流,決定了除顫是否成功,經(jīng)心電流的大小又與阻抗有關(guān),阻抗越大,經(jīng)心電流越小。對(duì)不同患者來(lái)說(shuō),阻抗是一個(gè)不定值,患者胸部脂肪含量高,電極片太小,電極片與皮膚接觸不緊密都會(huì)增大阻抗,使經(jīng)心電流減小,降低除顫的成功率;而阻抗也不是越小越好,比如連續(xù)除顫,會(huì)使阻抗減小,經(jīng)心電流增大,由于大電流會(huì)灼傷皮膚,也會(huì)損傷心肌。 目前臨床除顫醫(yī)治方案是以更低的能量釋放高電流,降低對(duì)心肌的損傷,達(dá)到更好的醫(yī)治效果。
1.按除顫時(shí)電流的不同分為:交流電除顫直流電除顫 (常用 )2.根據(jù)除顫器按波形不同可分為:?jiǎn)蜗嗖ǎ弘娏髦皇菃畏较蛄鬟^(guò)心臟。雙相波:電流首先從一個(gè)方向通過(guò)心臟,然后再逆向通過(guò)心臟 。室顫、室撲是主要的適應(yīng)癥,還有就是無(wú)法識(shí)別R波的快速室性心動(dòng)過(guò)速。1.電除顫的能量選擇成人單相波360J,雙相波120~200J,兒童1~8歲每公斤體重2J,第二次續(xù)后每公斤4J2.具體操作將病人擺放為復(fù)蘇位置。選擇除顫能量,確認(rèn)非同步方式。將手控除顫電極板涂以專(zhuān)門(mén)使用的導(dǎo)電糊,并均勻分布于兩塊電極板上。電極板位置安放正確;(“STERNVM”電極板上緣放于胸骨右側(cè)第二肋間“APEX”電極板上緣置于左鎖骨中線(xiàn)第五肋間)電極板與皮膚緊密接觸。AED的使用可以幫助醫(yī)生更好地了解心臟驟停的原因。
此設(shè)備只能由接受過(guò)良好使用訓(xùn)練的人員進(jìn)行操作。請(qǐng)嚴(yán)格按照使用說(shuō)明書(shū)中的要求進(jìn)行操作,操作不當(dāng)可能會(huì)造成人員死亡或受傷等不良事件。本設(shè)備電極片為“一次性使用”,請(qǐng)勿重復(fù)使用。在任何情況下保持主機(jī)與電極片連接良好。如果患者胸部有水,在貼電極片之前要將患者的胸部擦干.如果患者胸部體毛過(guò)多,在貼電極片之前要將患者體毛剔除。使用設(shè)備前,要將患者移開(kāi)導(dǎo)電物體表面,避免患者身體的任一部位 (如頭部或肢體的裸露的皮膚) 與導(dǎo)電液體 (如污水、導(dǎo)電膏、血液和鹽溶液) 和金屬物體接觸 (如床架或擔(dān)架) 相接觸。在進(jìn)行心律分析或者除顫過(guò)程中,不要接觸電極片、患者或者任何接觸患者的導(dǎo)體。。除顫釋放的能量可能會(huì)通過(guò)患者身體傳遞而對(duì)接觸患者的人員造成致命電擊,在對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)治時(shí),無(wú)關(guān)人員一定要遠(yuǎn)離患者。在進(jìn)行 CPR 之前,要將患者放置在穩(wěn)固的表面上。設(shè)備或系統(tǒng)不應(yīng)與其他設(shè)備接近或疊加使用,否則可能導(dǎo)致設(shè)備不能正常使用如果必須接近或疊加使用,則應(yīng)觀察驗(yàn)證在其使用的配置下能正常運(yùn)行。主機(jī)、電池、電極片廢棄處理時(shí),應(yīng)遵照當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)要求進(jìn)行處理。AED的使用可以幫助醫(yī)生更好地了解心臟驟停的預(yù)防措施。德宏進(jìn)口除顫儀利潤(rùn)是多少
在心臟驟停的緊急情況下能夠極大地提高患者的生存率。怒江州新款除顫儀哪家快
心室顫動(dòng)1774年,心臟電復(fù)律技術(shù)產(chǎn)生1775年,Abelard實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)鳥(niǎo)可以電擊而死亡,再電擊又可飛走1889年,provost證實(shí)狗室顫能被電擊而復(fù)跳1947年德國(guó)鮑克于開(kāi)胸手術(shù)中應(yīng)用胸內(nèi)復(fù)律而使病人恢復(fù)心跳。為此,世界上首臺(tái)除顫器誕生1956年到60年代德國(guó)醫(yī)生卓爾(ZOLL)證明電擊還可以用于室顫以外的其他心律失常80年代以后被認(rèn)為電除顫是終止室顫的有效的方法室顫發(fā)生后,部分心室肌已經(jīng)復(fù)極,另一部分心室肌仍處于不應(yīng)期,心室肌所處的激動(dòng)位相是不平衡、不協(xié)調(diào)的,因此,任何時(shí)候(時(shí)間)高壓強(qiáng)電流通過(guò)心臟,都足以使全部心肌纖維同時(shí)除極。異位心律暫時(shí)消失,并且中斷其折返,有利于自律性高的竇房結(jié)恢復(fù)其主導(dǎo)心律地位。怒江州新款除顫儀哪家快